Etiqueta: Articulos

¿LECHE DE BRUJAS?

Es curioso como muchos términos médicos han ido evolucionando, de forma  que cambiamos las palabras para adecuarlas a la verdadera raíz fisiológica del fenómeno, es decir, vamos variando…

MAGIA Y ESPIRITUALIDAD EN PEDIATRÍA

Ayer me encontré en un quirófano, mientras esperaba una cesárea, una estampita, en un lateral del cajón de fármacos, cerca de la adrenalina, los sueros y la vitamina…

¿MORFINA PARA LA TOS DE LOS NIÑOS?

Cuando ingresa un niño con un proceso respiratorio, los padres se suelen sorprender mucho de que no le demos nada para la tos.  En muchas ocasiones el niño…

DISPOSITIVOS GUACHIS PARA PADRES HELICÓPTERO

  Ayer, cuando estaba dándole el alta a un niño que había nacido prematuro, lo exploré por última vez, por aquello de que no tuviera una hernia inguinal…

¿QUÉ ES SER UN BUEN PADRE/MADRE?

La percepción de la paternidad o maternidad es muy subjetiva, y los patrones sociales imperantes tienden a unificarla en unas imágenes estándar, a las que algunos padres aspiran…

BRONQUIOLITIS: UN CACHONDEO

La bronquiolitis es un cachondeo. Sí, así de radical. Desde la definición, la etiología, la patogenia, la valoración clínica hasta el tratamiento (que es donde más se demuestra…

LA DOSIS HACE AL VENENO: DOSIFICAR EN CUCHARADAS DE CAFÉ

  Acaba de salir publicado en la revista Pediatrics un estudio que demuestra el llamado “sesgo de la visión retrospectiva”. Este sesgo es la tendencia a exagerar, después…

FRENILLO SUBLINGUAL: UNA CABEZA DE TURCO IDEA PARA CREAR MIEDO

La anquiloglosia es una definición bastante vaga de un frenillo lingual corto que fija la lengua y le impide la movilidad. Vamos a molestar, pero más molesta a…

PARIR EN EL AGUA, ME VOY A MOJAR

Acaba de publicarse un documento de consenso de la Academia americana de Ginecología y Obstetricia y de la Academia americana de Pediatría sobre los partos en el agua,…

El artículo del año.Medicina basada en la experiencia-Leyes de Spitzer

En ocasiones el frikismo se apodera incluso de las publicaciones científicas más prestigiosas, y uno se sonríe por dentro (con la boca del estómago, se entiende) imaginando cómo…

La primera radiografía de un recién nacido en España

La primera radiografía de la historia la realizó Röngten en 1895 y es esta en ella se aprecia la mano de su esposa y un anillo. La primera…

Primero no dañar: buenas ideas, grandes errores en Neonatología

   Las buenas ideas no siempre vienen acompañadas de eficacia, y en el peor de los casos, pueden acompañarse de efectos secundarios intolerables. Lo que “por sentido común”…

El desafío de la canela. La nueva tontería que pone en peligro a niños y adolescentes

Existe un nuevo fenómeno expoleado a través de la red, el uso de la canela. Y no como afrodisiaco (si lo fuera se vendería en paquetes de 10kg),…

Sarna sarna, culito de rana… Solución a los casos de Dermatología y II Concurso

Ya es hora de resolver los casos clínicos del II concurso Mi Reino por un Caballo. Como en el caso anterior, aún hay muchos de vosotros que me…

Nuevo calendario vacunal de la Asociación Española de Pediatría

Acaba de publicarse el nuevo calendario vacunal de la Asociación Española de Pediatría.Estas recomendaciones tienen en cuenta la evidencia disponible sobre la efectividad y la eficiencia de las…

La fragilidad del X

Carlos II de España, también diagnosticado de X frágil (entre otras cosas) Hace 2 días se ha publicado en Pediatrics una revisión sobre las recomendaciones de cribado del…

LA LACTANCIA MATERNA ES MALA

LA LACTANCIA MATERNA ES MALA (DICEN LOS MÉDICOS)

  Cuando uno tiene un niño de más de 2 años que toma pecho a demanda, es capaz de recitar una centena de causas supuestas de estar haciendo…

BULTOMAS Y OTRAS PALABRAS EXTIRPABLES

Hay que intentar no acabar así. Desconfianza en el piloto A raíz de una entrada del imprescindible blog Dermapixel de Rosa Taberner, escribo este post. Y es que, de…

Dulcificar las cosas no cambia la realidad: mortalidad y morbilidad en prematuros

En muchas ocasiones asistimos a programas, reportajes, etc, sobre prematuros, en los que se da una visión optimista de los resultados, de tal forma que a uno se…

Revisión sobre sepsis vertical neonatal

La sepsis neonatal que se inicia en los primeros 3 días de vida se considera vertical. En los últimos años, el número de casos debidos a Streptococo agalactiae…

Lo que no vemos

Este año se celebra el 200 aniversario de la revista New England Journal of Medicine, un referente para el mundo médico, lugar donde se han publicado por primera…

Guía sobre tratamiento de la neumonía pediátrica

Acaba de salir publicada una guía sobre tratamiento de las neumonías adquiridas en la comunidad en niños mayores de 3 meses, por las sociedades de enfermedades infecciosas pediátricas…

Revisión sobre el síndrome de abstinencia neonatal

Ya sea por adicción materna a drogas, por el uso de determinados fármacos en la madre o como efecto secundario del uso de opioides y benzodicepinas en las…

Revisión sobre virus del herpes materno y neonatal

El herpes neonatal es una enfermedad devastadora, en la que el recién nacido tiene muchas posibilidades de fallecer o quedar con secuelas neurológicas graves. La importancia de un…

FONENDO

¿PARA QUÉ SIRVE UN FONENDO?

  El fonendoscopio a veces no sabes para qué lo llevas colgando. Hay muchas opiniones al respecto, sobre quienes lo usan y para qué. A veces se usa más…

Estoy harto de la homeopatía, será que no soy babilonio

  La Región donde vivo es un paraíso para la homeopatía.Está en todas partes: en la boca de los enfermos, que la demandan; en la publicidad de las…

¿Aparece un ángel y un pastor con Sd de Down en una pintura del siglo XVI?

En el imprescindible blog del profesor Francisco Doña Medicina y Bellas Artes se puede encontrar otra delicia médica, como todas las que incluye. En este caso se trata de un…

Síndrome de muerte súbita del lactante

El síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL o SDIS en inglés) es ante todo, un drama. De forma súbita, un bebé muere y nadie sabe cuál ha…

¿Para qué sirve un pulsioxímetro?

Cuando era residente, en las guardias de neonatología había una tarea casi constante relacionada con los “pulsis”. No había para todos (eran muchos muchos muchos niños) y uno,…

¿Hay más malos tratos a niños desde el inicio de la crisis económica?

Esta sugerente pregunta se la han planteado investigadores norteamericanos en el último número de Pediatrics. Comprobaron como, en tres regiones de EEUU, aumentaron los malos tratos con traumatismo…

Revisión sobre Infecciones del Tracto Urinario (ITU) febriles en Pediatría

Las infecciones del tracto urinario (ITU) en Pediatría son un tema de vital importancia en esta especialidad. Por un lado, por su elevada frecuencia, siendo los menores de…

EL PREMATURO MÁS FAMOSO DEL MUNDO

La familia Kennedy representa el poder, la gloria y el drama en el siglo XX. Varios de sus miembros fueron senadores, congresistas e incluso uno de ellos llegó…

Manejo hemodinámico del recién nacido-Consenso SIBEN 2011

El manejo hemodinámico del recién nacido es todo lo complejo que queramos ver. Si nos confrmamos con cifras de tensión arterial, podremos estar contentos con TA normales, pero…

Hipertensión pulmonar neonatal

Se ha publicado en la revista Pediatric Clinical Care  Medicine una interesante revisión sobre la hipertensión pulmonar neonatal. Sigue siendo una entidad diferenciada de la hipertensión pulmonar del…

Grandes pediatras: Tomisaku Kawasaki y su enfermedad

Me acuerdo, cuando era residente, que cada niño con adenopatías, lengua aframbuesada y cuadros virales que veía era un candidato a tener la enfermedad de Kawasaki: fiebre, adenopatía,…

APENDICITIS: OPERAR, NO OPERAR…O AUTOOPERARSE

Leí  una reflexión sobre un artículo de The Lancet sobre el tratamiento de la apendicitis no complicada con cirugía o con amoxicilina clavulánico. Aunque  es un tema muy pediátrico…

Grandes Pediatras: Odger Bruton y el niño sin diagnóstico

   Inauguro esta sección dedicada a grandes maestros de la Pediatría o que tengan relación con las enfermedades de los niños con Odger Bruton, que seguro que a…

Efectos de la radiación en desastres nucleares: evidencias

A raiz del accidente en la central de Fukushima, en Japón, hay una riada de expertos que analizan cómo son las centrales, su diseño, el mecanismo de producción…

Documento de consenso sobre el diagnóstico diferencial y el abordaje terapéutico de la fiebre recurrente

En este documento se aborda el diagnóstico diferencial de las patologías más significativas que se manifiestan como fiebre recurrente o periódica, entre las que destacan las enfermedades autoinflamatorias…

¿Cuándo sospechar una inmunodeficiencia primaria?

Las inmunodeficiencias primarias (IDP) son un grupo de enfermedades raras y difíciles de diagnosticar, que pueden llevar a la muerte del paciente o a un peregrinaje hasta el…

Nuevas recomendaciones para la vacuna antirrábica

    La Asociación Americana de Pediatría acaba de  publicar unas nevas recomendaciones sobre la vacuna antirrábica, pasándose de las 5 dosis hasta ahora recomendadas a solamente 4 dosis…

¿Sepsis o cardiopatía?

      Un antiguo maestro me enseñó que si un niño de entre 1 y 2 semanas, previamente sano, empeora de forma brusca, podría ser una sepsis, una…

Homeostasis de la glucemia neonatal: guía de la Academia Americana de Pediatría

El Comité del Feto y del Recién Nacido de la academia americana de Pediatría acaba de publicar una guía sobre el manejo práctico de la glucemia postnatal en prematuros tardíos…

Infecciones congénitas: actualización

Se ha publicado en la revista Neoreviews una revisión sobre infecciones congénitas neonatales, más allá del acrónimo TORCHS: toxoplasma gondii, rubéola, ciomegalovirus, herpes, sífílis, listeria, parvovirus B19, tuberculosis…

Exposición intrauterina a carbamazepina y espina bífida

Las mujeres  que toman carbamazepina durante el primer trimestre de embarazo por epilepsia u otras patologías (ej cefalea) presentan un mayor riesgo de tener un hijo con espina bífida (de…

Resfriado Común

PIPEDIATRA ha enlazado un artículo de Pediatrics in Review sobre el resfriado común y la terapia descongestionante. Esta patología, tan frecuente, está sometida a muchas prácticas y creencias…

Guía para el tratamiento del dolor en recién nacidos

Un buen amigo me pidió desde una guardia que le dijera la dosis de paracetamol en recién nacidos, y para nuestra sorpresa, hay pocos sitios donde ponga algo…

Fiebre y antipiréticos en niños

Pediatrics acaba de publicar un artículo de revisión sobre la fiebre y el uso de antipiréticos en niños. Son datos muy sencillos pero que hay que recordar.  La…

Soplos cardiacos y epónimos

Hasta el invento del fonendoscopio por Laennec en el siglo XIX, sólo se hacía asucultación inmediata (Corvisat), por lo que el invento del francés supuso una revolución médica….

Revisión sobre el Ductus Arterioso Fetal y sus anomalías

Gracias a Con Estetoscopio os presento una revisión muy interesante sobre el ductus arterioso fetal y sus anomalías, incluyendo su embriología, su fisiología circulatoria, la presencia de aneurismas del…

Recomendaciones para la atención al parto y al recién nacido

La estrategia de Atención al Parto Normal ha sido promovida por el ministerio de Sanidad de España para apoyar las prácticas relacionadas con el parto y el cuidado…

Signos radiográficos clásicos de las cardiopatías congénitas

Pese a que cada día usamos más la ecografía y menos la exploración y el fonendo (conozco cardiólogos de adultos que no llevan), no todo el repertorio diagnóstico…

Diagnóstico rápido de DNA de tuberculosis en 2 horas

El diagnóstico microbiológico de la tuberculosis aún sigue siendo dificultoso, especialmente en los países en vías de desarrollo, demorándose en ocasiones semanas y sin información sobre resistencias si…

Guía de Práctica Clínica sobre el Diagnóstico, el Tratamiento y la Prevención de la Tuberculosis

La Guía de Práctica Clínica sobre el Diagnóstico, el Tratamiento y la Prevención de la Tuberculosis acaba de ser publicada por la Agencia de Información, Evaluación y Calidad…

Revisión sobre Enterocolitis Necrotizante

La enterocolitis necrotizante continúa siendo una enfermedad desvastadora en recién nacidos y en la que no se han conseguido grandes avances en cuanto a mejoría de la morbimortalidad….

Test de Apgar

La anestesióloga Virginia Apgar publicó hace casi 60 años un nuevo método para evaluar al recién nacido. Este método se ha demostrado tan eficaz que se sigue realizando…

Signos y síntomas atribuidos a la erupción dentaria

Desde que uno se enfrenta al primer niño y a la primera madre y abuela, incluso desde que está estudiando Medicina, hay un tema que le ronda y…

Resumen de las nuevas guías de reanimación de la AHA

PiPediatra nos regala el resumen de las nuevas guías de reanimación anteriormente publicadas, ahora en español PI PEDIATRA: Resumen de las nuevas guías de reanimación de la A…

Guías de reanimación cardiopulmonar pediátricas y neonatales

   En el mes de octubre la American Heart Association  publica en la revista Circulation las nuevas recomendaciones sobre reanimación pediátrica y neonatal, siendo algunas de las principales diferencias…

Mitos sobre vacunas: cuánto daño hace un mentiroso

En 1998 se publicó en The Lancet un polémico artículo de Wakefield et al en el que asociaba la vacunación con la triple vírica (rubéola, sarampión y paperas)…

Nuevas recomendaciones para la prevención de la infección perinatal por EGB

Hace menos de 2 meses la CDC ha publicado la actualización sobre la prevención de la infección perinatal por Estreptococo agalactie. Es de gran interés porque en próximas…