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Riesgos de la vacuna contra la tos ferina durante el embarazo

La vacuna contra la tos ferina está recomendada para bebés, niños pequeños, niños en edad escolar y adultos. Se recomienda que todas las personas embarazadas se vacunen contra la tos ferina en cada embarazo. Hay muchas vacunas combinadas diferentes que se utilizan para prevenir la tos ferina.
Muchas personas no tienen efectos secundarios con estas vacunas. Para los que sí los tienen, los efectos secundarios suelen ser leves y duran de 1 a 2 días (véase la lista de efectos secundarios comunes de cada vacuna más abajo).  Los efectos secundarios graves son extremadamente raros.
Es importante permanecer en la clínica durante 15 minutos después de recibir cualquier vacuna porque existe una posibilidad muy rara, entre una de cada 100.000 y una de cada millón, de una reacción alérgica potencialmente mortal llamada anafilaxia. Esto puede incluir urticaria, dificultad para respirar o hinchazón de la garganta, la lengua o los labios. Si se produce esta reacción, el médico está preparado para tratarla. El tratamiento de urgencia incluye la administración de epinefrina (adrenalina) y el traslado en ambulancia al servicio de urgencias más cercano. Si los síntomas aparecen después de salir de la clínica, llame al 9-1-1 o al número local de emergencias.

Ventajas y desventajas de la vacuna contra la tos ferina durante el embarazo

La vacuna contra la tos ferina ofrece protección contra la infección bacteriana de la tos ferina. Funciona haciendo que el cuerpo produzca anticuerpos contra la bacteria responsable de la infección de la tos ferina y, de este modo, protege (o proporciona inmunidad) contra la enfermedad.
La inmunidad a la tos ferina se desarrolla entre 10 y 14 días después de recibir la vacuna. Sin embargo, la eficacia de la vacuna disminuye con el tiempo y se puede esperar que la protección dure entre 5 y 10 años en los niños.
Si está embarazada, puede reducir el riesgo de que su bebé contraiga la tos ferina vacunándose antes de que nazca. Sin embargo, su bebé debe ser vacunado a las 6 semanas, a los 3 meses y a los 5 meses de edad.
Para reducir el número de vacunas necesarias, la vacuna contra la tos ferina se combina con otras vacunas en una sola inyección.  En Nueva Zelanda hay tres vacunas que contienen tos ferina, llamadas Infanrix-hexa, Infanrix-IPV y Boostrix.
Suele administrarse a los bebés como parte de la inmunización primaria a las 6 semanas, 3 meses y 5 meses de edad.  Infanrix-hexa puede administrarse a los niños hasta los 7 años. Los bebés no están bien protegidos contra la tos ferina hasta que no se les administran las tres dosis.

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La tos ferina (pertussis) es una infección bacteriana muy contagiosa. La tos ferina se propaga fácilmente al toser y estornudar y afecta principalmente al sistema respiratorio (los órganos que le ayudan a respirar, como los pulmones).
La tos ferina es muy grave, especialmente para los bebés y los niños pequeños. La tos ferina puede causar neumonía, convulsiones, daños cerebrales y la muerte. Los bebés menores de un año que contraen la tos ferina pueden ser hospitalizados o incluso morir.
La tos ferina suele tratarse con antibióticos. Es importante iniciar el tratamiento lo antes posible para evitar el contagio de la enfermedad a otras personas. El tratamiento temprano también puede hacer que los síntomas terminen antes y sean menos graves.
Los empresarios deben hablar con su oficina de Recursos Humanos para conocer las políticas, los procedimientos y los acuerdos laborales de su empresa, y trabajar con su agencia local de salud si tienen dudas sobre cuándo puede volver al trabajo una persona con tos ferina de forma segura. Los empresarios no deben compartir la información sobre la salud de los empleados con otras personas.

Peligros de la vacuna contra la tos ferina

En 2012, el Reino Unido experimentó un brote nacional (epidemia) de tos ferina, una enfermedad altamente infecciosa que puede causar graves complicaciones, incluso la muerte, especialmente en bebés pequeños. En 2012 hubo más de 9.300 casos solo en Inglaterra, más de diez veces más que en los últimos años. Las causas de esto no están claras. En los años posteriores a 2012 se ha producido un descenso de los casos, pero las cifras siguen siendo elevadas en comparación con los años anteriores a la epidemia de 2012 (véase el gráfico al final de esta sección). 14 bebés menores de tres meses murieron de tos ferina en 2012, y otros 18 murieron entre 2013 y 2016. No hubo ninguna muerte por tos ferina en 2017, ni tampoco en los primeros nueve meses de 2018. Los bebés menores de tres meses son los más vulnerables a la enfermedad grave.
La vacunación de las madres puede proteger a los bebés de la tos ferina. En el Reino Unido, en octubre de 2012 se inició un programa temporal para ofrecer la vacunación contra la tos ferina a las mujeres embarazadas. En julio de 2014 se recomendó que este programa continuara durante al menos 5 años más, debido a que los niveles de tos ferina en el Reino Unido siguen siendo elevados. Un programa similar se ofrece ahora en Estados Unidos, Australia y algunos otros países europeos. Alrededor del 70% de las mujeres embarazadas en Inglaterra reciben actualmente la vacuna contra la tos ferina. De los 18 bebés que han muerto de tos ferina desde principios de 2013, 16 nacieron de madres que no habían sido vacunadas contra la tos ferina.

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