LOS PULPITOS

Los pulpitos están de moda, y ahora han llegado a las unidades de Neonatología (su lugar natural, claro). No hay nadie que no quiera hacerse una foto con los pulpitos, especialmente si tienes un cargo en el hospital, porque vende mucho cualquier cosa asociada a la ñoñería.

Y esta lo es.

Esto es políticamente incorrectísimo, pero alguien tendrá que decirlo.

Y que conste que no tengo nada en contra de los pulpos, que me los como y es mi personaje preferido de Pocoyó.

A lo mejor la humanización de la Medicina era meter un pulpito en la incubadora. Quizás el vídeo promocional que viste donde dicen que el bebé se extuba menos porque se agarra más al tentáculo del pulpo (creyendo que es el cordón umbilical) para ti sea creíble, pero no deja de ser una suposición, un poco inocente, y llena de buenismo.

Dentro del útero, al menos de la especie humana, no hay pulpitos. Hay una placenta y un cordón, que como mucho se parece a una medusa.  Es posible que un pulpito de ganchillo sirva para quedarnos contentos y que aumente nuestra sensación de protección, de que hemos hecho algo. El rito implica una acción. Y esta es genial, hay de varios colores. El ritual y la magia asociada al objeto hacen mucho. Un talismán. Un amuleto. Un fetiche.

Muchas de las cosas que se están diciendo de los pulpitos son simplemente mentiras, porque no están demostradas. Son buenas intenciones. Al menos fuera de Dinamarca.

Ahora resulta que los prematuros necesitan pulpitos de ganchillo para salir adelante. No eran los corticoides prenatales, el magnesio prenatal, el surfactante, la ventilación sincronizada, la leche materna, no. Eran los pulpitos de ganchillo la pieza que ni Avery, ni Silverman ni otros genios habían previsto.

El pulpo Paul fue el pulpo más famoso de España

Es cierto que la solidaridad del ganchillo hay  que reconocerla. De hecho, hay asociaciones de padres y madres, verdaderos lobbys parecidos a mafias, que exigen su uso. Exigen que exista la solidaridad del ganchillo. Y muchos les hacen caso para que luego les inviten a dar charlas, para que a su vez haya más afiliados y así  se cierra un círculo vicioso donde lo que más se aumenta es el ego de las personas y el poder. Es así (habrá excepciones también claro).

Es decir, no permitimos meter juguetes en las incubadoras y ahora hay que meter un pulpo porque le han dado mucho al “like” del video de Facebook. Porque está de moda.  Porque estamos deslumbrados por los colores. Porque estamos un poco atontados.

Pocos han contado el estudio ese donde los juguetes de las UCIS estaban llenos de bacterias. Muchos padres  desconfían de los tratamientos que se dan, pero creen ciegamente en el pulpo y la creencia de que no se extuban.

Entre el canguro (de eficacia demostrada), los pulpos, las bacterias, y los nombres de las cunas e incubadoras (Panda, Jirafa), uno no sabe si está de guardia o es un capítulo de Frank de la Jungla.

Habrá que tener cuidado con las cosas que hacemos y que permitimos sin base. No sea como cuando se usaba anilina para grabar el nombre de los pañales de los bebés y se murieron porque la anilina se absorbía y era tóxica. Pero qué bonitos quedaban con los nombres puestos en el pañal, que cuqui. O como cuando el NIDCAP o el DHA se vio que no eran lo eficaces que nos habían vendido.

Vendido, esa es la palabra.

Hace poco un compañero hizo una revisión sobre extubaciones en neonatos y no encontró ningún estudio sobre los pulpos. Es cuestión de tiempo, saldrán, porque basta que uno quiera concluir eso para que un estudio de opiniones te diga que sí, que estamos todos más contentos.

También mejoran el desarrollo neurológico

Pero no es cuestión de opiniones, sino de hechos. Y de estudios que no estén financiados por el Crochet Institute of Ganchillo.

La solidaridad está bien, pero al menos por aquí, los pulpitos se venden, y se pagan. Ya han intentado meterlos en el hospital, “porque los prematuros mejoran”. Así, sin anestesia. Y también se los han ofrecido a padres, pagando, claro. Regalemos pulpitos y cuando todos los quieran los vendemos. Creemos la necesidad, luego se venderán solos. Quizás existen asociaciones donde no sea así, pero yo las he visto de pago.

Me parece una ñoñería más aunque sean gratis. Quizás en Galicia sea un localismo con sentido. Pero no en todos los lugares. Creo que es un negocio como los chinitos de la suerte, de la misma eficacia. pero que vende mucho de cara a publicitarlo. Y a publicitarse uno mismo. Por esto tendrá mucho éxito, seguro.

Dentro de poco sacarán la versión “pro” que llevará incorporado el hilo musical (dado que dice la tele también que hay que ponerles música incluso antes  del parto) y es posible que uno de los brazos del pulpo estimule al bebé cuando haga una apnea, ya que tiene 8, y si la tecnología lo permite, que le de masaje cardíaco. Le sobran brazos.

Esa es la única ventaja en poner un pulpo que veo, porque podrían usarse otros animales, como un narval (tiene un colmillo que se puede abrazar), la pata de un flamenco, o una serpiente (también son muy abrazables).  Por no hablar de un tubo digestivo, que es más fisiológico o incluso de un cordón de ganchillo, de cara a que se abracen a lo más parecido que hacían dentro. O cualquier otro órgano alargado y que de gusto cogerlo: el prematuro no se entera de qué representa.

La mejor solución sería comprar medusas, una por unidad. Con los tentáculos tan largos que tienen, que a veces miden más de 20 metros, podría despacharse una unidad de neonatología entera.

Yo veo negocio ahí.

A lo mejor es menos fotografiable conocer las demandas verdaderas de los prematuros y sus familias. Tener acceso 24 horas al día de forma real a las unidades. También por la noche, de forma real, no mandarlos a casa “para que descansen”.  A lo mejor dar facilidades para que la madre pueda estar todo el día con el bebé, para hacer el método canguro y ofrecerle la teta todo el rato. Eso sí que sería lo mejor para engancharse, una buena teta de su madre.

A lo mejor sería menos fotografiable obligar por ley a que cualquier hospital de referencia tuviera una Banco de Leche Materna Donada para poder atender grandes prematuros, y que no dependiera de si los  pediatras y dirección de turno crean o o no en eso, o que les gusten más otros temas, temas que les den para ser más conocidos.  A lo mejor no hay vídeos donde digan que la leche materna es un derecho del prematuro, y es más importante que un pulpito; que la mortalidad es mayor en niños que toman sucedáneos de leche. Que los niños prematuros  que no toman leche materna se mueren más o tienen más secuelas. No, para decir que hay provincias enteras sin disponer de leche para prematuros que por lo que sea sus madres no tienen leche, para eso no se hacen fotos los cargos intermedios ni nadie.

A lo mejor nadie viene a hacerse una foto con los niños a los que no se les da fisioterapia o rehabilitación porque los centros de atención temprana están colapsados. Espero que el pulpito, con uno de sus brazos, sepa hacerlo.Tiene 8.

El pulpo de buscando a Dory solo tiene 7 tentáculos

O una foto con esas madres que quieren donar leche pero no pueden llevarla al hospital porque no se pueden desplazar a él o tienen serias dificultades para hacerlo. Si un 0.1% del  dinero que se gasta en otros temas, como fomentar que los familiares acepten la donación de órganos de sus familiares fallecidos, se gastase por ejemplo en fomentar la donación de leche materna, irían a tu casa a recogértela.

Tampoco creo que quieran hacerse fotos con los niños que no van bien y que tienen problemas de dependencia, por sordera, ceguera, parálisis cerebral, etc. y  que no tienen ayudas de dependencia, y que precisan pagar su rehabilitación.  Ni con aquellos que precisen en cuidador para que la familia puede tirar hacia adelante. Ni con los hospitales donde pese a tener 30 partos al día y UCIS de 30 puestos, hay solamente 1 neonatólogo de guardia, o una enfermera para 10 niños.  Espero que los pulpos también ayuden.

¿Quieres ayudar a los recién nacidos prematuros? Dona leche materna y deja de vender pulpitos de ganchillo.

Los prematuros son algo más que una cursilería, no se salvan con pulpitos ni con peluches. Dejémonos de infantilizar nuestro comportamiento. Dejemos de infantilizar la Pediatría.

 

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61 Comentarios

  1. El comentario anterior lo ha escrito: Valle Rosales Rodriguez. No tiene nada que ver “Cultura científica Ubeda”. Me he equivocado de dirección de correo desde la que escribía. El mio pérsonal es pariza68@gmail.com.

  2. Desde mi más profundo respeto a los profesionales de la salud. Este debate es estéril, Miren ustedes: En los Hospitales Españoles, hay protocolos para evitar infecciones en cada unidad, ¿no?. Pues que se cumplan, tanto en el quirófano dónde nace el prematuro, como en la incubadora en la que va a pasar sus primeras semanas de vida. Así de fácil. Qué faltan unidades, dónde la lactancia materna sea una prioridad, dónde el método canguro se hace o no se hace según la motivación del personal de turno, unidades en los que no hay capacidad para bancos de leche materna ni el personal suficiente, es una realidad como tantas otras. Ahora, el pequeño “grano de arena” que pueda aportar un juguete, que ha sido sometido a un proceso de esterilización similar al que se aplica a unas gasas estéríles o a un paño estéril usado en quirófano, no creo que pueda ser motivo de controversia. Qué dicho juguete tiene que ser esterilizado cada x tiempo, tiene que plantearse como mejora en la prevención de infecciones, Así como no permitir que entren en las UCIs personal de mantenimiento sin la indumentaria adecuada, o que las enfermeras y neonatólogos desayunen en la cafetería del hospital, con la misma indumentaria con la que trabajan con sus delicados pacientes. Seguramente no todos los prematuros son susceptibles de tener un juguete o de poder ser abrazado por sus padres. A cada uno lo que se le pueda aportar, siempre que sume y no reste. No se trata de “postureo”, se trata de sentido común. ¿Qué es una moda?. No sé, quizás cuando las mujeres empezaron a parir en el hospital, en vez de hacerlo en las casas se consideró moda. La sorpresa fué que había más morbimortalidad en los hospitales que en los partos en domicilio. No había evidencias ciéntíficas para demostrar que pasaba, pero es largo de contar . Invito a los contertulios a leer el capítulo 8 (“Ignaz Semmelweils, loco por lavarse las manos”) del libro “ARQUIMEDES EL DEL TEOREMA”.

    En otro orden de cosas en mi condición de madre, y tras una estancia trágica en dos hospitales Andaluces, en el año ’98 tuve que acudir al Defensor del Pûeblo Andaluz, a la Alta Inspección y al Fiscal de Menores, para denunciar la falta de Humanidad de las Ucis Pediátricas Andaluzas: Sólo nos permitían estar 15 minutos con nuestra hija, embutidos en batas verdes, y patucos.Eso sí por allí pasaron Futbolistas, Los Morancos, la Tuna, los Reyes Magos y Papá Noel, las enfermeras que atendía a mi hija desayunaban en las cafeterías de la calle frente al hospital Virgen del Rocío En la Uci Pediátrica del Doce de Octubre, podíamos pasar, los dos, 17 horas con nuestra hija, Solo nos exigían lavarnos las manos, sin batas, sin patucos, Cuando ví que en la cabecera de la cama de mi hija, había una pequeña cajita blanca, con su nombre, para poner sus juguetes, me emocionó y pensé que, aquel personal, además de profesional: ERA HUMANO. Gracias por permitirme expresarme

  3. Mi hijo pequeño estuvo ingresado 72 días en neonatos, de los cuales 38 en la incubadora. Cada vez que entrábamos en la UCIN nos teníamos que lavar las manos para poder cogerle y hacer el canguro con él. eso sí que nos alimentaba, a él y a nosotros. Las enfermeras siempre se lavaban las manos con un jabón antiséptico y por supuesto en la incubadora no entraba nada que no fuese el niño. Hasta tenía allí un estetoscopio metido.
    Cuando empezó la moda de los pulpitos, lo primero que me llamó la atención fue eso precisamente, que los metieran en la incubadora (supongo que debidamente higienizados)
    Mi hijo se empezó a quitar la sonda por la que se alimentaba pasado un mes… tras dos días de lucha, él a quitársela y las enfermeras a ponérsela, se decidió que el niño empezase a alimentarse al pecho/biberón y le fue bien. Yo creo que simplemente llegó el momento de quitar la sonda. No se si hubiese tenido un pulpito hubiese cambiado algo

  4. Anónimo

    Más madres dando calor y procupandose de conseguir leche materna para alimentar a su pequeño y menos muñecos de ganchillo, plástico o lo que sea… un juguete jamás será suficiente para mantener en total estabilidad a un recien nacido ya sea prematuro o a término! Buen artículo!

  5. Una pulpera solidaria

    Con todos mis respetos, no soy un entendida en pediatría, sólo soy una persona que un día leyó en la prensa una petición para hacer estos pulpitos y me uní a un grupo de mujeres (hombres no se han animado, pero son bienvenidos) a las que como a mí nos gusta ganchillar y hacer cosas por los demás. Ahora nos reunimos todas las semanas para tejer estos simpáticos muñequitos, en los que ponemos todo nuestro cariño, imaginándonos a un/a pequeñin/a agarrándolos, haciéndoles compañía… Que le parecen ñoños? Me parece muy bien. Que podríamos estar haciéndo otras cosas para ayudar al prójimo, puede ser y muchas ya lo hacemos por otros lados.

    Dice usted muchas verdades, que supongo que conoce de primera mano (el método canguro, el banco de leche materna…) estoy (estamos) completamente de acuerdo. Esto le parece una moda? Puede ser…pero mira por donde, podemos aprovechar esta moda viral para hacer públicas todas esas demandas.

    La versión medusa? Pues igual no es mala idea, por aquello de los tentáculos…pero como soy gallega prefiero el pulpito, que además tiene mejor fama en nuestras costas.

    Yo quiero ayudar a los recién nacidos prematuros y a sus padres/madres. No puedo producir leche, tengo mamas pero lamentablemente ya no son productivas. No vendemos pulpos, los estamos haciendo asumiendo los gastos, eso sí, estamos estudiando un método para recaudar fondos, que por supuesto no es venta.

    Que no tenemos estudios fiables sobre el tema? es posible, pero no me va a negar que los niños juegan en el útero con el cordón umbilical y que estos muñequitos valen para hacerles compañía y como un consuelo para sus padres. Que no es más que un juguete o amuleto? pues vale, ya es algo (estoy segura de que es algo beneficioso, pero no lo puedo demostrar científicamente, sólo emocionalmente).

    Desde la ONG (Noupops) con la que estamos colaborando están trabajando para que estos pulpos sean seguros, rechazando los que no cumplen las medidas, que están destiñendo o se deshacen al lavarlos a alta temperatura.

    Aprovechemos pues la moda viral de los pulpitos, cierto que quedan muy “cuquis” en la cámara,y todas las televisiones y periódicos se han apuntado a hacer el pulpireportaje, para demandar servicios canguro las 24 horas y bancos de leche en todas las unidades de neonatología y todo lo demás que se le ocurra…

    Un saludo,

  6. Anónimo

    Yo hago pulpitos, estoy orgullosa de hacerlos y creo que como todo hay que respetar lo que cada uno piensa ,el no quiera que no se lo ponga,y qué respete lo que otro quiera hacer,

  7. Buenas y primaverales tardes 🙂

    Agradecer en primer lugar esta entrada tan buena y práctica. Me gustaría dar mi opinión desde 2 puntos de vista:

    1- Como profesional en industria si introducimos tela para esterilizar (mínimo 95º-100ºC o más temperatura, normalmente las temperaturas de ester. son superiores a 100ºC), la tela, el ganchillo, lana, hilo de tejer, llámalo “x” no resistiría a esas tª ni presiones. Se desmorona, se deshace..se quedaría el pulpito sin forma y sin cuerpo, si es q queda algo. Mientras que si desinfectas pues no eliminas por completo los gérmenes, sobre todo muchos patógenos, y por tanto, existe un mayor riesgo de contaminación posterior.
    Dudo mucho del tratamiento que se le podría dar a estos muñecos, y más que nada dudo porque en industria existen controles que nos indican cuándo un producto (medios de cultivo, utensilios de trabajo, productos o alimentos infantiles etc) están bien esterilizados o no—-> Mediante las sondas de penetración. Estas sondas nos indican según los parámetros, qué cantidad de tiempo le aportamos para que lo que estemos esterilizando haga su efecto correcto: eliminar posibles patógenos, y asegurar la calidad comercial de mi producto, el que sea. Aunque es más complejo aún.. necesitamos saber presiones, temperaturas de resistencia y mas parámetros. Por eso dudo que para unos simples muñecos se le de una esterilización (no lo soportaría) y más aún una esterilización correcta (tiempo, presiones). La cosa pinta así, si hablamos de calidad, de asepsia, de hospitales y de personitas inmunodeprimidas, de neonatos, de vulnerabilidad. La esterilidad en plan casera…mmm no podría opinar sobre ello porque me parto de la risa, y se cae por sí sola esta veracidad.

    2- Como madre, lo tengo clarísimo, le daría mi pecho, o leche materna de bancos, le pediría leche de la teta de mi vecina, no me separaría de él, le hablaría, pero jamás le pondría en riesgo su vida. Eliminaría cualquier agente externo, juguetes. Siempre tener las manos limpias, yo que sé! seguiría según el protocolo que me digan los médicos especialistas, que para eso están!!! Ya que son situaciones extremas, de máxima delicadeza y no me arriesgaría. Por qué arriesgar la vida de lo que más quieres? Pq unas personas digan, comenten que mejora el bebé, que se agarra como si fuera el cordón umbilical y que el ritmo cardiaco mejora.. sin pruebas y sin evidencias y sin tener la verdad verdadera, que es lo que más duele. No te la juegues.

    Por otro lado, la idea es genial, la solidaridad es espectacular, pero para niños en edad escolar y que no estén inmunodeprimidos etc, para regalar en Cáritas, para regalar a niños desprotegidos, para incluso bebes sanos, para que el perro juegue, para ponernoslo de sombreros y jugar con ellos, son monísimos!!!

    Bueno, nada más, creo que se va de las manos este tema y es algo muy delicado, y más si esto se extiende por todos los hospitales.

    Ya sabéis …ante la duda… quietecicos.

    Saludos cordiales 🙂

  8. Buenas! Que interesante el post y sobre todo que interesante el debate que ha generado… De todo lo que se ha expuesto yo tengo una duda. Se ha comentado que los pulpitos no se pueden esterilizar por la naturaleza de su composición (algodón) y en un momento dado se ha dicho que si se intentaran esterililzar arderian. Desde el desconocimiento que tengo de estas cuestiones me pregunto como es posible entonces que en los quirofanos tengamos tejidos (paños, batas etc) esteriles para usar durante las intervenciones. Incluso hay gasas, compresas, torundas de algodon etc.
    Por otro lado, si el interior de las incubadoras no es esteril y es donde esta el bebé (y por eso los pulpitos se contaminan al dejarlos alli depositados) ¿que interes tiene que los pulpitos sean esteriles?
    Por ultimo, os agradeceria que se citara el famoso estudio de Dinamarca para poder buscarlo y leerlo.
    Gracias por la informacion y el debate. Un saludo!

    • Adrian Hugo Aginagalde Llorente

      Buenas Azucena, no había visto tu comentario, ya siento no haber respondido antes. Son preguntas totalmente pertinentes y más si intentamos mantener el sano espíritu crítico 🙂

      1. El material quirúrgico viene esterilizado de fábrica y/o de la central de esterilización. Los tejidos se pueden esterilizar, los que no llevan algodón ni celulosa se pueden esterilizar con gas-plasma de peróxido de hidrógeno (método más caro) y calor húmedo para el resto (vapor de agua a 120º durante 20 – 30 min, más barato).

      Cuando se esteriliza se introducen unos controles químicos y físicos (según la técnica) que permiten comprobar y certificar que la esterilización se ha realizado correctamente.

      El procedimiento no se parece en nada a hervir a 60º, eso sería una desinfección mal hecha.

      2. Las incubadoras no son estériles, nada puede ser eternamente estéril transcurrido cierto tiempo y al estar en contacto con otros elementos. En las unidades críticas el objetivo no es la esterilización, es mantener las condiciones de asepsia. Los requerimientos de climatización, por poner un ejemplo, son distintos a los quirófanos.

      Dicho todo esto, ¿si no son estériles cual es el problema? el mismo que si se introduce un juguete. Los juguetes (rígidos, textiles, etc.) están prohibidos en las incubadoras porque, a diferencia del resto de elementos de la incubadora: no se cambian diariamente / periodicamente, acumulan la materia orgánica generada por el propio paciente y la que traen en sus manos los profesionales / acompañantes que lo manipulen (aunque sea con guantes) y porque, evidentemente, no son estériles. Es decir, son focos de bacterias y, aunque no lo fueran al inicio, lo terminan siendo.

      Una vía, por ejemplo, es estéril cuando se introduce; es verdad que no podemos cambiarla periodicamente, que deja de serlo por lo tanto y que acumulan materia orgánica (y se producen biofilms), pero es un elemento imprescindible para la supervivencia de ese ser humano.

      ¿Lo es un pulpito? me temo que no.

      ¿Si se cambiaran diariamente y se pudieran someter a desinfección de alto nivel en la central de esterilización se podrían introducir entonces? yo seguiría diciendo que no, pero se podría debatir al menos. Lo que se está planteando en cambio está fuera de debate.

      Para que se me entienda, dejar un pulpito en una incubadora es el equivalente a dejar una esponja tras hervirla. Instintivamente, tras usarla la retirariamos y nos desharíamos de ella. En cambio lo que aquí se propone es dejarla dentro para que el neonato se abrace a ella.

  9. Magnifico post, JM.

    Y magnificos los comentarios del poli bueno, Adrián, y el poli malo, Joserra! ;p

    Yo soy urgenciologo, y hoy mismo descubrí que los pulpitos han llegado a Neo de mi hospital. Me planteo dar por saco a las neonatologas hasta que los prohíban o me retiren la palabra. Lo que venga primero. Por ahora, gracias a los tres tengo un buen argumentario para empezar!

    Un fuerte abrazo!

  10. Llegados a este punto y habida cuenta el estancamiento en la discusión producido por la dificultad de comprensión de aquellos que abogan por la presencia de pulpitos en las UCIs neonatales, se me ocurre que podríamos derivarla a algo mucho más productivo, interesante y que se presta a este tipo de debates abiertos que fomentan la equidistancia de conocimientos. Se me ocurre que los que piensan/saben/creen y/o opinan que la tierra es plana pueden empezar a levantar la mano como forma de expresar su opinión favorable al enunciado.

  11. Soy ganchillera de toda la vida y estoy completamente de acuerdo con el artículo. Lo he compartido en varios grupos de ganchillo en los que participo, y aunque me he llevado agradables sorpresas con las opiniones, también muchas otras han sido muy desagradables, y éstas mucho más agresivas que las que están a favor del artículo.
    La gente debería ser más respetuosa

  12. Me parece lógico que sea verdad y que los pulpitos solidarios no sirvan para nada, pero los hospitales los recogen la culpa no es de quien los hace si no de quien permite que estos pulpos lleguen a un niño prematuro.

  13. M.Carmen

    Pues me pilla con algunos ya donados y 15 hechos (y con mucho curro y tiempo detrás para que cumplan normas y sean bonitos para luego servir de muñeco de apego etc) a punto de donar y, tras leer las palabras del futuro preventivista, no sé qué hacer. Me quedé un poco plof cuando leí que era un lavado casero: a saber lo que tiene una lavadora en casa, si realmente llega a 60 grados, si en el secado y embolsado se contaminan etc. Eso sí, el hilo es pagado de mi bolsillo, no recibo ni un céntimo por la labor, pierdo gasolina en comprar el hilo más adecuado, y en llevar los pulpos al contacto del grupo, y como servidora, la mayoría de tejedoras.

    • Adrian Hugo Aginagalde Llorente

      Es que incluso consiguiendo los 60º en una lavadora, lo que se obtendría es una desinfección. Evidentemente, en el secado se contaminaría y en la manipulación para introducirlo. Pero dejando todo eso a un lado… ¿alguien dejaría una esponja, aunque hubiera sido hervida, días o semanas dentro de una incubadora junto a un prematuro? nadie lo haría. ¿Por que si un pulpito?

    • Anónimo

      Es una pena que su labor quede desaprovechada. Puede donarlos al área infantil que no estén en la UCI, como un muñequito más. Los niños lo agradecerán y la zona de las camas quedará más bonita con los pulpitos.

  14. Adrian Hugo Aginagalde Llorente

    Vamos a explicarlo de la siguiente forma, hasta los años 80 – 90 (y en algunos casos, el 2000) la presencia de microorganismos oportunistas en las UCI neonatales cursaba en brotes (más o menos periódicos) y endemias. Un enorme esfuerzo de los distintos profesionales implicados conseguía que aquello tuviera el menor coste en vidas y en días de hospitalización.

    Con el paso de los años, y la puesta en valor de la Neonatología (y la insistencia de Preventiva), muchos Hospitales (Terciarios) renovaron sus UCIs: se cambió la arquitectura, se crearon espacios donde los colonizados pudieran hacer una estancia igual de normal, salas que servían para aislamientos de cohortes, etc. Y se hicieron importantes campañas educativas para concienciar sobre la importancia de la Higiene de Manos y otros múltiples aspectos.

    ¿Resultado? muchas endemias desaparecieron, los brotes se hicieron menos habituales y de mucha menor intensidad. En pocas palabras, menos fallecidos, menos secuelas y menos días de ingreso.

    ¿Y ahora que está estallando la crisis de las bacterias multirresistente nos queréis convencer a los epidemiólogos hospitalarios (es decir, a los preventivistas) que meter un juguete dentro de la incubadora que ha estado en contacto con otra persona en el exterior es beneficioso para un ser humano cateterizado de todas las formas posibles e inmunocomprometido?

    Con todo el respeto del mundo, pero en esta lucha por crear espacios seguros que no maten a los pacientes, ni un paso atrás. Ni uno. Que cuestan demasiadas vidas.

    – Un residente de medicina preventiva y salud pública

    • Adrian Hugo Aginagalde Llorente

      Nota terminológica:

      – Desinfectar: eliminación parcial de ciertos microorganismos indeseables para evitar su transmisión. Es selectiva y se aplica a objetos inanimados o superficies. En general se usan agentes químicos.

      – Esterilizar: eliminación de todos los microorganismos de un material o superficie. Es un estado absoluto, tiene que haber 0 bacterias. Se realiza en los hospitales (centrales de esterilización), con medios físicos (calor) o químicos y se utilizan controles para asegurar que se consigue ese objetivo. Y se certifica.

      Los pulpitos no se pueden esterilizar por las propias características del tejido y porque no hay nadie que demuestre que esté estéril, ni que llegue estéril.

      • Vuelvo a comprobar su falta de información con respecto a este tema… Los pulpos q se reparten desde la asociación están sometidos a ESTERILIZACIÓN Y LLEGAN ENVASADOS PARA Q NADIE LOS MANIPULE ANTES DEL CONTACTO CON EL MENOR.
        Cualquier otra duda estoy gustosa de resolversela antes d q siga blasfemando sobre la labor de los pulpitos solidarios. Un saludo.

        • Adrian Hugo Aginagalde Llorente

          Estimada Sara, no se puede esterilizar un pulpito, se puede someter a desinfección, como mucho a desinfección de alto nivel, esto último lo dudo porque los tejidos no suelen soportarlo. Y aun así, seguiría siendo un evidente foco de bacterias.

          Es como dejar una esponja durante semanas dentro de la incubadora, atenta contra cualquier norma básica de prevención y control de la infección. No importa que haya sido hervidas a 60ºC, introducida en una bolsa y se haya desprecitando justo para introducirla a través de las aberturas… pasados unos minutos, evidentemente, deja de ser estéril y pasados unos días, un evidente foco de infección nosocomial.

          Atentamente,

          Un médico cuyo único trabajo en el hospital es conseguir que los pacientes no mueran por las bacterias multirresistentes que generamos y entran en él.

  15. Estoy asombrosamente alucinada… En primer lugar, creo q en este artículo se están mezclando temas completamente diferentes. No se está cuestionando la necedidad de mejorar aspectos tales como la lactancia o el apego, desde luego tampoco se está infravalorando a la ciencia o los facultativos médicos q son la base de la recuperación de estos bebés prematuros, pero me pregunto, por qué tienes q desprestigiar y tirar por el suelo el trabajo e ilusión de ganchilleras q solo pretenden ayudar? Por qué en este país nos empeñamos en ganar posiciones pisoteando al q está cerca para impulsarnos mejor? Los pulpos de ganchillo no son medicina ni tecnología, pero si son parte de una terapia… Quizá tienen más valor en el ámbito humanitario q en el medicinal, pero… En serio te has documentado para hablar de esto? Realmente has estudiado el proyecto q viene de Dinamarca y sus utilidades? Antes de seguir enfadandome creo q quizá has dado con alguna d esas asociaciones q de manera desinformada pretende tejer y llevar pulpitos al hospital de su ciudad (gesto honorable pero no correcto). Pues verás, te comento unos cuantos puntos q creo no has expuesto correctamente… Los pulpitos tienen q ser tejidos con un hilo de algodón homologado y q se pueda lavar a 60°, (no sirve cualquiera), se tienen q desinfectar, esterilizar y pasar un estricto control de calidad cumpliendo, entre otras, la normativa de la EEUU para jugetes para menores de 3 años. Deben seguir estrictamente el patrón diseñado expresamente para esto y QUE ESPECIFICA QUE ESTA TOTALMENTE PROHIBIDO SU USO PARA LA VENTA. Las medidas son examinadas también, los tentáculos no pueden medir estirados más de 20cm etc etc etc… Muchas normas a seguir q creo que me alargarían demasiado esta entrada. De verdad, admiro tu valor y tu profesión, pero no humilles a quien sin tus medios quiere ayudar a las familias de estos bebés… Está demostrado con estudios su eficacia para tranquilizar al bebé dentro d la incubadora, como gracias a ello su respiración se regulariza y como a través de ello el oxigeno en sangre mejora. Si esto es un punto a su favor más para su recuperación, por qué tirarlo por tierra? Por supuesto q todo lo demás q comentas es mucho más valioso, pero las humildes ganchilleras no podemos superar esa lucha. Por último solo decirte q para q un hospital acepte el proyecto, previamente estudian el proceso minuciosamente, si tú tienes otra experiencia quizá es porq no han seguido los pasos establecidos. Un saludo y mucho respeto…

    • Adrian Hugo Aginagalde Llorente

      Es el foco ideal para un brote en una UCI neonatal. Ni solidaridad, ni esfuerzo, ni porras. Juguetes dentro de la incubadora no. Está prohibido.

      • Llegan ESTERILIZADOS Y ENVASADOS PARA Q NADIE LOS MANIPULE ANTES D ENTRAR EN CONTACTO CON EL BEBÉ

        • Adrian Hugo Aginagalde Llorente

          Los pulpitos no se esterilizan, para ser esterilizados arderían. En todo caso, se desinfectan. Y aun cuando entraran realmente desinfectados (y no, hervirlos a 60º no se puede considerar una desinfección) seguirían siendo un foco constante de bacterias pasadas unas horas.

          Por eso, ningún miembro de un equipo de Control de la Infección permitiría dejar una esponja durante días en una incubadora. Aunque hubiera sido hervida e impregnada en alcohol o clorhexidina. Es el mismo motivo por el cual no se deja introducir juguetes. No se le puede dejar con un elemento textil, que pueda morder o estar en contacto con él, durante días.

          ¿O es que creéis que el interior de la incubadora es estéril y por lo tanto por introducir ahí el pulpito no se puede contaminar?

    • Anónimo

      Muy bien dicho , iba a contestar practicamente lo mismo . Sera muy buen doctor pero AMIGO ,NO SE HA DOCUMENTADO UD.
      y soy madre de prematuro , por cierto .
      Estoy cansada de queeneste pais seamos destructivos con todo , cuando queremos reivindicar algo suele ser echando mierda en otras cosas , y perdon por la frase ,y encima sin documentarnos bien. pero bueno .
      Claro que hacen falta unidades con acceso 24 h , claro quehacefaltadonar leche materna , y tambien APOYO YHUMANIDAD , y los pequeños muñecos donados , que porciertoestadocumentado que ayudan a mejorar laoxigenacion ensangreyabajar losniveles de estres en lo sbbs por larazon quesea, donados por gente anonima y de forma totalmente altruista , aportan un granito de arena mas a sumar a todo lo que senecesita

      • Estoy deseando que alguien me calle la boca mostrándome ese famoso ESTUDIO sobre las bondades de los pulpitos, que oh, sorpresa NADIE HA VISTO TODAVÍA.
        Alucino con la prepotencia de los creyentes (sí, esto es tan racional como cualquier otra religión) en los pulpitos, a los que a partir de ahora llamaré “pulpilievers”. Algunos de los comentarios destilan grandes dosis de ignorancia, me refiero a esos que ponen en duda los conocimientos de un especialista en medicina preventiva, que sabe bastante más que ustedes de prevención de infecciones nosocomiales…Por favor, dejen a los prematuros en paz y no los usen como plataforma de promoción de su afán de protagonismo y de postureo (envueltos en papel regalo de solidaridad). Los juguetes en las UCIN no pintan nada, los pulpitos como pertenecientes a la categoría juguetes, tampoco, por ausencia de beneficios para los prematuros lo primero (una vez más, por favor que alguien me calle la boca con ESE ESTUDIO QUE NADIE HA VISTO) y por posibilidad de causarles daño o incluso matarlos (las infecciones matan y mucho a los prematuros) en segundo lugar. Proyecten su postureo hacia otro colectivo. Gracias por este post @jmlloreda.

    • Anónimo

      Me encanta👌

  16. Buenos días Jose Mª. Enhorabuena por su artículo porque ha conseguido remover conciencias pero, con todo mi respeto, estoy en profundo desacuerdo con usted en algún que otro aspecto. Yo soy una de esas ganchilleras que se ha prestado y unido al movimiento solidario de hacer y entregar pulpitos a los neonatos. Mis conocimientos médicos son insuficientes para leer estudios técnicos sobre la importancia o no y el posible beneficio de estos muñecos sobre los bebés. Lo que sí tengo seguro es que, como el contacto una madre (o un padre) no hay nada y estoy de acuerdo en que ojalá cada vez haya más bancos de leche materna y mayores ayudas y facilidades para los padres de estas criaturas pero son aspectos que requieren de leyes y acuerdos a otro nivel distinto de mío. Yo, a mi nivel, puedo hacer un pulpo siguiendo las normas que han de seguir (porque las hay) y puedo donarlos desinteresadamente (porque así es como se hace, sin cobrarlos ni venderlos. Quién lo haga es, simplemente, alguna mala persona de esas que aparecen a la menor oportunidad y bajo cualquier bandera ) y lo hago con el convencimiento de que es una ayuda más (y si no lo fuera, como parece creer usted, tampoco les hace daño). Por supuesto que los bebés no saldrán de la incubadora por tener un pulpito, pero si alguien con cierto conocimiento ha observado que en algo influye y para bien, y se ha tomado la molestia de publicar un estudio, pues adelante!. A mi entender, es como plantear que no puedo hacer una donación para alguien que está sin trabajo porque lo ideal sería que le diera ese trabajo. Ojalá pudiera hacerlo, pero no está a mi alcance. Yo entiendo que aporto un granito más a la recuperación de un bebé y que no se hace daño alguno. En ningún momento se plantea como sustitución de la madre (¿en qué cabeza cabe eso?) sino como un acompañamiento y posterior recuerdo (porque los pulpitos se regalan para que el niño los conserve). En fin, creo que mi idea queda clara…mi única intención es ayudar a mi nivel.

  17. Alguien es padre o madre de un niño prematuro, yo por desgracia soy de u a gran prematura, que malo hay de dejarle un peluche o on pulpo o cualquier otro animal, sabes lo que es irse a casa( porque para mí desgracia sufrí una trombosis profunda,y no podía estar todo el tiempo que yo quisiera)saber que te vas y tú peke se queda sola sin sus padres, y le di de leche materna , done leche al banco de leche, le hacía el método canguro, le cantaba, le hablaba , pero para mí tranquilidad le dejaba un muñeco que le hacía la campaña cuando yo no estaba, encima me encanta el crochet y a mi hija le hice muchos amiguitos, nadie quiere colocar los púlpitos a la fuerza , pero como yo me gusta pensar que uno de ellos le hace compañía , sea el animal que sea, y mi hija se arrancaba todos los cables i los tubos porque era y es nerviosa y ponerle a su amigo que era un duende ( pero que si cuando nació mi hija hubieran estado los pulpos hubieran sido uno de ellos) porque tenía mi olor y eso a ella la tranquilizaba, es muy fácil criticar, la gran labor que hacen estas mujeres con sus manos, y respeto a todos los padres que no los quieran ni se fien, pero respetad a los otros que si quieren , y que más da quién quiera hacerse la foto con ellos, ñoñerías, soy un ñoña madre de una prematura que nació con 25sem.y peso con 700gr.con todas sus complicaciones.

    • Mi reino por un caballo

      Respeto su opinión, pero yo trabajo con neonatos de 23, 24, 25, 26, etc desde hace 20 años y su única experiencia no la hace más válida, le guste o no. Demasiado que estoy sacando los comentarios faltando como lo hace.No hay evidencias médicas de su utilidad para El Niño. Lo demás es humo. Y la ciencia no debería vender humo.

      • Creo que en ningún momento le he faltado, ya que mi experiencia, no es válida, y en ningún momento digo que que lo veda como un milagro,y en ningún momento digo que si no fuera por la ciencia muchos de estos niños no saldrían, pero la madre y el padre tiene que ver y mucho, para que ese niño salga adelante y no hay de malo que los padres si se quedan tranquilos pensando que su bebé tiene un amigo en la.incubadora que. Hay de malo?

    • Adrian Hugo Aginagalde Llorente

      Porque los juguetes dentro de las incubadoras están prohibidos, provocan brotes que son dificilísimos de controlar. Y ya si ha estado en contacto con la madre, que en un 10-30% puede tener la piel colonizada por microorganismos multirresisentes, ni hablemos.

  18. Anónimo

    Este articulo es como mezclar churras con merinas …. o no te has documentado suficiente o solo te apetece dar la nota .
    Bacterias cero ,se desinfectan , y estudios desde hace años en paises escandinavos y en Inglaterra , que confirman que ese pequeño detalle del muñeco ayuda . Aunque claro , Solo es algo mas , por que Sacar adelante un prematuro es una mezcla de muchismas cosas , entre otras humanizar , ademas de la medicina .
    Nos encanta ir contracorriente . Que ahora la gente quiere ayudar asi , pues yo soy mas guay que nadie tirandolo por tierra ….
    que ganas de dar la nota tenemos siempre
    Fdo. La madre de un prematuro , cuando era incluso mas dificil que ahora serlo . Y ojala hubieran habido pulpitos y gente que apoyara

    • Mi reino por un caballo

      Hola,
      Me parece que no es gana de dar la nota y quizá estoy bastante más preparado que usted, al menos en educación. Esos estudios de los que habla no salen por ningún sitio y no hay evidencia alguna de que sirvan para algo. Si eso es ir contra corriente, a lo mejor es que la corriente es bovina.
      Un saludo

  19. Y cuando trabajas en una Unidad de Puertas Abiertas, fomentas la Lactancia Materna, tenemos un Banco de Leche, creamos una sala para el descanso de las familias cerca de sus hij@s, etc…qué problema hay en que regalemos un pulpo a un niño prematuro? No creo que ningún profesional piense que “salva vidas”, podemos ser “ñoños” pero no ilusos, efectivamente para eso está el surfactante, los corticoides prenatales y otras medidas terapéuticas, pero con las medidas higiénicas adecuadas, al igual que se hace con el resto de objetos que están en las incubadoras, bienvenido sea el pulpo, el oso o el koala que ayuda a que las familias vean las UCIN y las incubadoras de sus hijos como espacios más agradables durante sus largas estancias en nuestras Unidades.

    • Pues tal y como lo planteas, yo pensaría que ninguno (ojo, que no soy profesional de esto). Pero desgraciadamente me temo que esa no es la forma en la que se presenta en televisión, y por tanto la forma en la que llega al público general, que me parece a mi que tienen más la idea de que el pulpo es el que va a hacerle mejorar.

    • Adrian Hugo Aginagalde Llorente

      Que meter juguetes no es humanizar la asistencia sanitaria, es romper precisamente uno de los fines que tienen esas unidades y protegerles de los microorganismos oportunistas que además cuando entrán en una Unidad, dificilmente desaparecen.

  20. JJ Velez

    Enormemente claro…y en la resistencia somos mas de los que nos creemos que somos…pero se nos oye poco, o nos hacemos oir poco, o nos silencian mucho…o todas juntas…gracias por la valentia de contarlo compañero, alienta esperanzas de que no estamos tan solos como a veces creemos

    • Mi reino por un caballo

      Gracias JJ! parece ser que la resistencia somos más de lo que parecemos. Como decía aquel, para tener enemigos solo hay que decir lo que uno piensa. Así vamos…

  21. alesmismo

    Demasiado tarde… tras Sharknado, Pulpornado ya está aquí (aquí en Andalucía).

    http://bit.ly/2nNAVsR

    • jmlloreda

      Hola Rafael!
      Tentáculos, próximamente en cualquier hospital.
      Los que no usamos los púlpitos somos la resistencia. 😉

  22. SilviaJ

    Primera noticia que tengo de los pulpitos…. pero tienes más razón que un santo como dicen por ahí…

    • jmlloreda

      Hola Silvia!
      es solo una opinión de alguien que no importa. Pero me sorprende lo rápido que se ha extendido y que nadie (que yo sepa) lo haya estudiado seriamente. Un poquito de por favor, como diría aquel. 😉

  23. Eloísa

    Como madre de un bebé ingresado en neonatos te doy 100% la razón. Incluso en unidades supuestamente abiertas 24 horas las enfermeras estaban empeñadas en que me fuera a casa a descansar… Y eso que todavía no había pulpitos.

    • jmlloreda

      Hola Eloísa! lo de mandar a casa a descansar algunas veces es un consejo bienintencionado para que los padres descansen. En la mayoría de los casos es un consejo para que el personal descanse. Aún hay mucho tabú a que te vean más relajado, cuando es algo normal y relativiza y ensalza los cuidados. Somos personas, y las horas del día nos afectan a todos igual. Yo prefiero que los padres no se vayan nunca. Así, todo funciona mejor.
      Abrazos

  24. Simplemente real! Como puede ser que existan cientos de estudios que demuestren cosas que son mejores para lo prematuros, muchos de ellos muy costosos, pasando comités de ética difíciles, revisiones de revista aún más larga, que al final demuestran algo clínicamente relevante y no se tengan o empleen en las uci neo (como dices tu con los bancos de leche) , y en cambio unos pulpos entren en la incubadora sin ninguna justificación científica. Para próximo Dúctus grande, damos tres vueltas a la incubadora o cambiamos el pulpo pasa que sea rojo(como el corazon), eso sí de ibuprofeno nada de nada, que ya médicalizamos mucho la vida desde el primer día…

    • jmlloreda

      Hola Psf! (?)
      se nos cae todo lo que de ciencia tenía la neonatología con estas cosas. A veces, muchas, el peor enemigo somos nosotros mismos.
      Un beso grande y a seguir luchando compañera

  25. Javi Santos

    Siempre estaré agradecido a los que me mostráis la realidad de ciertas cosas. No siempre es fácil ver lo que hay detrás de estas acciones y todo lo que falta en muchos sitios. Genial entrada.

    • jmlloreda

      Hola Javi! hay opiniones para todo, es cierto, pero se supone que nosotros debemos justificar de alguna forma lo que hacemos. Las noticias en televisión y prensa son propaganda. Propaganda. Y así nos va. A lo mejor resulta que esto al final es lo mejor, pero sería casualidad que hubiéramos acertado, pura suerte.
      Un abrazo

  26. Anónimo

    Fantástico!!!!!!!!!!!!!

  27. Vaya, cuando he empezado a leer creía que era una entrada literaria con final sorpresa…nunca me hubiera imaginado esto de los pulpos fuera real. Comparto, claro, por eso la lactancia materna y que lo mejor que tiene que tener un prematuro para agarrarse es la teta de su madre.

    • jmlloreda

      Hola Inés!
      madre mía, ojalá fuera fruto de una historia de Stanislav Lem, pero no, es la cruda realidad.
      En los temas relacionados con la salud dela mujer se tiende hacia una infantilización siempre que me da hasta miedo…

  28. María

    Fantástica entrada!!! Muchas gracias

    • jmlloreda

      Gracias a tí María, pensaba que era el único que pensaba así, pero ya veo que la resistencia somos algunos más.
      Un beso

  29. Te hago la ola! Estoy completamente de acuerdo contigo (sin que sirva de precedente jajajajaja). Más madres y menos pulpos!

    • jmlloreda

      Hola Choni!
      gracias, no te lo tendré en cuenta ;). Es muy curiosa la intantilización (en el peor sentido de la palabra) que se hace de los temas médicos que atañen a la salud de la mujer, o de cómo cuidad a sus hijos, o a si misma… O de cómo se sustituye a la madre así, sin más, sin que no exista una protesta.
      Es bastante curioso, ¿por qué será?

      • Anónimo

        Por que no es eso …. enteraros bien de las cosas antes de hablar . En españa nos encanta tirar por tierra las cosas aunque no tengamos claro como es excatamente el tema , somos asi de chulos

        • Mi reino por un caballo

          Es curioso que diga que nos enteremos de las cosas antes de hablar. Qué valiente es su ignorancia.

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